
童童妈妈在为3岁的女儿洗澡时,发现右侧腹股沟区有一包块,神奇的是孩子平躺以后包块又消失了。
谨慎的童童妈妈带着孩子来到了医院,确诊为腹股沟斜疝,也就是疝气。
腹股沟斜疝怎么形成的?
小儿腹股沟斜疝是腹腔脏器在腹内压增高的情况下,被挤入未闭合的鞘状突时形成的。比如腹股沟或阴囊处长了一个包,俗称疝气或小肠疝气,是最常见的小儿外科疾病。其发生率约为0.8%-4.4%,男女发生比例为3:1-10:1。
治疗方案
腹股沟疝很少有自愈可能,1岁以内的患儿可暂不手术,但需密切观察。
如果超过一岁还不能自愈,则应选择手术治疗;或者一岁以下的患儿如果疝块逐渐增大,或有反复嵌顿史者应尽早手术。
如果拖延不治,危害更大。随着肿块增大增加治疗难度;会产生严重的并发症,如肠梗阻、肠坏死、睾丸或卵巢坏死等;部分还可导致睾丸萎缩。
腹腔镜手术的优点
1.腹腔镜手术更微创
传统手术切口约2cm,腹腔镜手术虽然有两到三个切口,但最大的孔也就5mm,愈合后基本看不出疤痕,而且手术不需要解剖腹股沟管,对组织结构破坏小,所以腔镜下的损伤也更小。而且腹腔镜的切口大小不受肥胖等体质的限制。
2.腹腔镜可以发现对侧的病变
很多单侧的疝气其实是双侧的,腹腔镜手术时候只需要把镜子放入后就可以清楚的检查两侧,发现对侧也有的情况只需要增加一个2mm的针孔就可以完成双侧手术。
3.腹腔镜手术效果更可靠更安全
①疝气手术的要点是疝囊的高位结扎,腹腔镜手术可以清楚的暴露腹股沟内环口,结扎后可以清楚的检查结扎的效果。
②腹腔镜手术因为解剖破坏更少,而且是在放大视野下的直视手术,所以可以很清楚的显露输精管、精索血管,几乎不会造成损伤。传统手术的术后阴囊血肿、水肿等问题几乎不会碰到。
③手术所需时间更短,只需5分钟左右。
疝气腹腔镜手术是微创手术,创伤小、恢复快,家长再也不用担心自己有没有“档期”了。孩子得了疝气,不再拖,以免延误了手术时机,影响宝宝健康发育和成长。
